Ревматоидный фактор (РФ) - общий термин, использующийся для описания аутоантител. В рутинной практике в лабораториях определяют IgM РФ различными методиками.
Рассказывает врач ревматолог, терапевт Филатова Ксения Андреевна.
Так всегда ли повышение ревматоидного фактора будет свидетельствовать о наличие ревматоидного артрита?
Нет!
Часто продукция РФ связана с хронической иммунной стимуляцией.
Положительный РФ может быть при следующих заболеваниях:
Также РФ может обнаруживаться и у здоровых людей, но обычно в низких титрах
И еще на позитивность по РФ влияет возраст: у здоровых людей он выявляется в низких титрах в возрасте 20-60 лет в 2-4%, в 60-70 лет - в 5% и в возрасте старше 70 лет - в 10-25% случаев.
Более того, есть серонегативный вариант ревматоидного артрита (когда РФ отрицательный, а картина типична)
По уровню РФ не следует оценивать активность заболевания и эффективность лечения. Также сдавать его при каждом обострении тоже не самое верное решение.
Рассказывает врач ревматолог, терапевт Филатова Ксения Андреевна.
Так всегда ли повышение ревматоидного фактора будет свидетельствовать о наличие ревматоидного артрита?
Нет!
Часто продукция РФ связана с хронической иммунной стимуляцией.
Положительный РФ может быть при следующих заболеваниях:
- хронические заболевания, чаще печени (первичный билиарный цирроз - 45-70%), легких (интерстициальный легочный фиброз 10- 50%)
- ревматоидный артрит (50-85% пациентов)
- другие ревматические заболевания: системная красная волчанка (15-35%), системный склероз (20-30%), смешанные заболевания соединительной ткани (50-60%), синдром Шегрена (75-95%), полимиозит (5-10%);
- опухоли, особенно после рентгенотерапии или химиотерапии (5-25%)
- инфекции (сифилис, гепатиты, инфекционный эндокардит)
- криолобулинемия (40-100%, особенно с гепатитом С)
Также РФ может обнаруживаться и у здоровых людей, но обычно в низких титрах
И еще на позитивность по РФ влияет возраст: у здоровых людей он выявляется в низких титрах в возрасте 20-60 лет в 2-4%, в 60-70 лет - в 5% и в возрасте старше 70 лет - в 10-25% случаев.
Более того, есть серонегативный вариант ревматоидного артрита (когда РФ отрицательный, а картина типична)
По уровню РФ не следует оценивать активность заболевания и эффективность лечения. Также сдавать его при каждом обострении тоже не самое верное решение.