В лабораториях есть целые комплексы анализов, позволяющих диагностировать системные заболевания соединительной ткани.
Да и многие врачи назначают дообследование в виде ревмопроб перед консультацией ревматолога.
Разберем наиболее часто назначаемые: •ревматоидный фактор; •с-реактивный белок; •антистрептолизин-О; •мочевая кислота.
• Ревматоидный фактор (РФ)-общий термин, использующийся для описания аутоантител, направленных к определенным фрагментам иммуноглобулина G.
РФ , возможно, представляет собой механизм устранения иммунных комплексов из организма.
Нормальный диапазон - менее 14 МЕ/мл.
Когда результат при определении ревматоидного фактора может быть положительным:
•при многих состояниях, ассоциированных с хроническим воспалением (бактериальные и вирусные инфекции, ревматологические заболевания, онкология);
•возраст: у здоровых людей он выявляется в низких титрах в возрасте 20-60 лет в 2-4%, в 60-70 лет - в 5% и в возрасте старше 70 лет - в 10-25% случаев.
РФ помогает нам в диагностике заболеваний, поэтому помним, что жалобы всегда первичны.
Не всегда повышение ревматоидного фактора говорит о наличии ревматоидного артрита.
• С-реактивный белок - белок острой фазы. Вырабатывается в печени в ответ на повышение воспалительных медиаторов : цитокинов и интерлейкина-6 (образуются при инфекциях, онкологических процессах).
Повышение его уровня происходит в течение 4х часов после повреждения, пик наблюдается через 24 -72 ч.
При отсутствии воспалительного стимула его концентрация быстро падает
Нормальные уровни обычно от <0,5 до 1,0 мг/дл (от <5,0 до 10,0 мг/л) в зависимости от лаборатории.
❗️При уровнях СРБ >8-10 мг/дл (>80-100 мг/л) необходимо исключать: